2010年5月2日日曜日

初クリッピング術

SAH、A-com aneurysm。
顕微鏡でopeをするのはこれで3度目。1度目は被殻出血。2度目は脳腫瘍生検。今回はSAH。
顕微鏡の操作は前回でだいぶ慣れたが、レジデントになって1か月しか経っていない人間がクリッピングをやるのはほとんど犯罪に近いと今でも思うが、上司がやらせてくれると言うので断る理由はなかった。
できる操作はかなり限られる。解剖の知識もてんでダメなので、視神経出したところで手詰まりになり一旦代わってもらう。動脈瘤がしっかり見えるところまで剥離してもらったところで再び出番。temporaryから本番のclipまでかけさせてもらった。さすがに緊張したが思ったほど手も震えずうまくいった。やればなんとかなるもんだ。さすがに3年目のこの時期にクリップかけた医者は他にいないだろうと思う。
しかし未だ血管撮影は一人ではおぼつかない。早く実が伴わんと。

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