茶髪

4年ぶり？くらいに髪を染めた。特に理由はなく、単なる思い付き。
かなり短く切ったため、自分で見ても恐い。見た目はそこらへんのチンピラと変わらん。
実際中身もそう変わらんが。。。

イライラ

最近はまた煙草を買い始めるようになった。もらい煙草だけで済んでいたものが、今やもうどうにもとまらん。仕事自体は楽しんでいるのに、今後の身の振り方など、何歳になろうが常に重大な選択を迫られ続けるもので、人から見れば贅沢な悩みでストレスがたまってしまう。
そういう時は煙草とコーヒーでなんとか落ち着く。今日はcallなので酒が飲めない。

36時間ぶっ続け

外科当直はそれほど忙しくない日が多いはずだが、なぜかこの日はよく外傷が運ばれてきた。転落CPAで手のほどこしようがないものもあった。数人を入院させ、１２時間の日直が終わろうとしていたそのときにSAH。数時間の緊急オペになり、夜中にやっと帰ったがon callは続く。帰って風呂にも入らず寝ついたところで今度は急性硬膜下血腫でcall。外科直の整形外科医から血腫の厚さが2cmだと聞いて、これにはさすがに疲れていようと目が覚めた。飛んでいって緊急大開頭。終わったら昼になっていた。
その後に入院させた数名の指示出し、処置。さすがに眠い。仕事をやることに抵抗はないが、仕事に縛られたくはないもんだ。

しかし、ナースはオペ中に気軽にピッチを鳴らさないでほしい。緊急でもない用でうだうだという神経が理解できない。
指示出しが何もできずに放置になっている患者がいることはこっちとしては重々承知だし、忘れているわけではない。緊急オペになると病棟に行きたくても身動きとれんし、ピッチが鳴ると集中力も切れるわ、イライラするわでいいことないのに、まあそういうのを汲みとれないんだろう。

初クリッピング術

SAH、A-com aneurysm。
顕微鏡でopeをするのはこれで３度目。１度目は被殻出血。２度目は脳腫瘍生検。今回はSAH。
顕微鏡の操作は前回でだいぶ慣れたが、レジデントになって1か月しか経っていない人間がクリッピングをやるのはほとんど犯罪に近いと今でも思うが、上司がやらせてくれると言うので断る理由はなかった。
できる操作はかなり限られる。解剖の知識もてんでダメなので、視神経出したところで手詰まりになり一旦代わってもらう。動脈瘤がしっかり見えるところまで剥離してもらったところで再び出番。temporaryから本番のclipまでかけさせてもらった。さすがに緊張したが思ったほど手も震えずうまくいった。やればなんとかなるもんだ。さすがに３年目のこの時期にクリップかけた医者は他にいないだろうと思う。
しかし未だ血管撮影は一人ではおぼつかない。早く実が伴わんと。